สายด่วนประกันสังคมร้อน! แห่โทรเดือนละหมื่นสาย ถามสิทธิประโยชน์-ร้องบริการแย่

[forest60]

     (ข่าว)
ผู้ประกันตนแห่โทรเข้าสาย ด่วนประกันสังคมเฉลี่ยเดือนละกว่า 1 หมื่นสาย ช่วง ม.ค.-พ.ค. ส่วนใหญ่สอบถามประกันสังคม ม.40-ร้องเรียนการรักษา-สิทธิประโยชน์ ชี้รพ.ตามบัตรรับรองสิทธิฯ หากรักษาแย่ต้องจ่ายชดเชย
       
       วันนี้ (13มิ.ย.) นางสมทรง ศิริรักษ์ ผอ.สำนัก สิทธิประโยชน์ สำนักงานประกันสังคม(สปส.) กระทรวงแรงงาน เปิดเผยว่า ในช่วงเดือน ม.ค.-พ.ค.ที่ผ่านมามีผู้โทรศัพท์มาสอบถามและร้องเรียนสายด่วนประกันสังคม 1506 ซึ่งเปิดให้บริการ 24 ชั่วโมง โดยเฉลี่ยเดือนละประมาณ 1 หมื่นสาย ส่วนใหญ่สอบถามและร้องเรียนใน 4 ประเด็นได้แก่ 1.สิทธิประโยชน์และการบังคับใช้กฎหมายประกันสังคมมาตรา 40 2.บริการทางการแพทย์เนื่องจากได้รับการบริการรักษาพยาบาลที่ไม่ดี 3.สิทธิประโยชน์ในกรณีต่างๆและ4.สิทธิประโยชน์เมื่อออกจากงาน
       
       "กรณีกฎหมายประกันสังคมมาตรา 40 นั้นมีผลบังคับใช้แล้วตั้งแต่เดือนพ.ค.ที่ผ่านมา ส่วนกรณีผู้ประกันตนร้องเรียนปัญหาบริการทางการแพทย์นั้นได้ส่งเรื่องต่อให้ สำนักจัดระบบบริการทางการแพทย์เพื่อแก้ปัญหา อย่างไรก็ตาม หาก ผู้ประกันตนเข้าไปรับการตรวจรักษาในโรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯแล้ว ได้รับบริการรักษาพยาบาลที่ไม่ดีเช่น ผู้ประกันตนปวดท้องแล้วไปรับการตรวจโรค แต่โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯตรวจรักษาไม่ดีบอกว่าป่วยเป็นโรคกระเพาะและ ให้ยามากิน แต่เมื่อผู้ประกันตนไปตรวจรักษาโรคโรงพยาบาลแห่งอื่นกลับพบว่ามีอาการ ไส้ติ่งอักเสบ หากมีข้อบ่งชี้ว่าโรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯรักษาไม่ถูกต้องและไม่ครบ ถ้วน ประกันสังคมจะต้องจ่ายชดเชยค่ารักษาพยาบาลเท่าที่จำเป็นให้แก่ผู้ประกันตน " นางสมทรง กล่าว
       
       นางสมทรง กล่าวอีกว่า กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน หรืออุบัติเหตุผู้ประกันตนต้องนอนห้องไอซียู ประกันสังคมจะจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ใน 72 ชั่วโมงแรกโดยไม่นับวันหยุดและเบิกค่ารักษาได้วันละ 4,500 บาท ส่วนสิทธิประโยชน์อื่นๆได้แก่ เจ็บป่วย ทุพพลภาพ คลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพและเสียชีวิต จะต้องมาเบิกเงินจากประกันสังคมภายใน 1 ปีนับแต่วันที่เกิดสิทธิ เช่น เกิดสิทธิวันที่ 14 มิ.ย. 2554 จะต้องมาเบิกเงินภายในวันที่ 13 มิ.ย.2555 โดยกรณีคลอดบุตรเบิกได้ครั้งละ 13,000 บาท ไม่เกิน 2 ครั้ง เมื่อทำเรื่องเบิกแล้ว จะต้องติดต่อรับเงินภายใน 2 ปีนับแต่วันที่สปส.แจ้งไป
       
       นางสมทรง กล่าวด้วยว่า ส่วนกรณีว่างงานให้มาขึ้นทะเบียนขอรับเงินทดแทนที่สำนักงานจัดหางานของรัฐใน พื้นที่ใดก็ได้ภายใน 30 วันหลังถูกเลิกจ้างหรือลาออกโดยกรณีเลิกจ้างได้เงินทดแทน 50%ของค่าจ้างปีละไม่เกิน 180 วัน และกรณีลาออกได้เงินทดแทน 30% ของค่าจ้างปีละไม่เกิน 90 วัน ทั้งนี้ ดูรายละเอียดได้ที่ www.sso.go.th

ที่มา manager.co.th

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

โดยส่วนตัวประกันก็หักจากเงินเดือนทุกเดือน อยากให้สำนักประกันสังคม ให้บริการแบบประกันชีวิตของเอกชน
เพราะเบี้ยประกันที่หักไปแต่ละเดือน ยังมากกว่าประกันของเอกชน เช่นไทยประกันชีวิต หรือเมืองไทยประกันชีวิต

[tapo]

รู้แต่ว่าถ้าป่วยแล้วไป รพ.ประกันสังคม คุณจะเป็นโรคอะไรก็จะได้ยาพาราเซตามอล อยู่แล้ว

[thekoper]

ผมหูดับ ไปหาหมอ บอกให้รอก่อน 3 วันค่อยมาใหม่

[ballentertain]

สังคมไทยก็อย่างนี้ละครับ มีอะไรให้ช่วยกันแก้อีกเยอะครับ แต่ผมว่าน่าจะแก้กันยาก เพระว่าแต่ละคนสันดารไม่เหมือนกันครับ 555+ ขำๆ ครับ

[pawitk]

โดยส่วนตัวแล้ว ก็คิดว่า ปกส.มีส่วนดีมากกว่าส่วนไม่ดีเยอะคับ

[NineTua]

มีประกันสังคม แต่ไม่เคยกล้าไปใช้สิทธิ์เลย ไปหา+จ่ายเอง สบายใจกว่าเยอะเลย

[077023]

ไม่มีจะมีประกันสังคมไว้ทำไม แดร๊กเงินปชช.ฟรีๆแค่นั้น